fbpx

Ostroga Piętowa

> > Ostroga-pietowa

Czym jest ostroga piętowa?

Ostroga piętowa to zmiana wytwórcza, występująca na powierzchni kości piętowej. Wyróżniamy ostrogę dolną, która powstaje na podeszwowej części stopy oraz górną, która wyrasta w okolicy przyczepu ścięgna Achillesa. Ostroga dolna występuje znacznie częściej, kształtem przypomina hak zakrzywiony w stronę palców stopy.

Powstaje na skutek zwiększonego napięcia mięśniowo-powięziowego. Kiedy tkanka kostna i okalające tkanki miękkie są w zmożonym napięciu, dochodzi do uaktywnienia procesów kościotwórczych oraz kalcyfikacyjnych.

ostroga piętowa

Przyczyny powstania ostrogi piętowej:

Czynniki, które mogą powodować przyspieszenie wystąpienia objawów to:

  • wykonywanie czynności zawodowych w pozycji stojącej (szczególnie na twardym podłożu)
  • trening biegowy z nieprawidłowo dobranym obuwiem (szczególnie biegi na długich dystansach)
  • używanie nieodpowiedniego obuwia
  • dysfunkcje stopy (stopa płaska, nadmierna pronacja kości piętowej, stopa wydrążona)
  • wzmożone napięcie ścięgna Achillesa
  • nierówna długość obu kończyn dolnych
  • wiek (z uwagi na zachodzące zmiany w tkankach)

Ostroga piętowa – wywiad z pacjentem i diagnostyka

Chcąc wyleczyć ostrogę piętową, należy spojrzeć na problem globalnie i znaleźć przyczynę, która często nie leży w samym miejscu występowania ostrogi i bólu. Należy zebrać dokładny wywiad z pacjentem i wziąć pod uwagę wiele czynników, które mogą mieć wpływ na zastosowane leczenie, m.in.:

  • okoliczności w jakich pojawiają się objawy
  • w jakich sytuacjach dochodzi do nasilenia bólu
  • przebyte urazy
  • przebyte operacje
  • blizny
  • choroby metaboliczne
  • dolegliwości wisceralne
  • dolegliwości stawowe

Czynniki te są bardzo ważne, ponieważ inaczej będziemy leczyć pacjenta, u którego nasilenie objawów występuje podczas bezruchu, a inaczej kiedy pogorszenie stanu następuje po długotrwałym poruszaniu się. W pierwszej sytuacji możemy podejrzewać, że doszło do zaburzenia płynowego i zwalczać dolegliwości zapalne poprzez usprawnianie krążenia płynów ustrojowych. Natomiast w drugim przypadku większą uwagę musimy zwrócić na pracę z układem aktywnym, czyli usprawnić działanie powięzi, ścięgien i mięśni.

Ważnym elementem terapii jest ocena postawy pacjenta oraz jego lokomocji, ocena obuwia oraz badanie palpacyjne, podczas którego sprawdzone zostają struktury mięśniowo-powięziowe, stawy i mięśnie kończyny dolnej, jama brzuszna oraz przebieg naczyń oraz nerwów.

Ostroga piętowa – leczenie

Po dokładnie zebranym wywiadzie oraz globalnym przebadaniu pacjenta można przystąpić do leczenia ostrogi piętowej. Metody, które warto zastosować: terapia manualna, manipulacja powięzi, lokalna praca na manipulacji/mobilizacji stopy, terapia wisceralna, igłoterapia, pinoterapia oraz fala uderzeniowa.

Podczas wizyty pacjent dostanie informacje na temat samodzielnej pracy w domu, rozciągania i ćwiczeń, które pomogą w powrocie do pełnej sprawności Jeśli chodzi o leczenie operacyjne to rzadko się je stosuje w przypadku tej jednostki chorobowej. Należy je wdrożyć wtedy, gdy terapia zachowawcza nie przynosi efektów. Jednak wcześniej należy wykorzystać wszystkie możliwe działania nieoperacyjne.

Inne jednostki chorobowe.